Hà Nội chuẩn bị cho học sinh đi học lại như thế nào?

Chẩn đoán sơ bộ ban đầu cho thấy khối u là lành tính, ranh giới không rõ ràng. Thông qua hội chẩn các bác sĩ quyết định tiến hành phẫu thuật sớm lấy bỏ khối u tránh nguy cơ khối u chèn ép vào đường thở, đường ăn, thần kinh, mạch máu và các thành phần liên quan khác. 

Tiên lượng cuộc mổ khá khó khăn, đường tiếp cận chính là qua mổ mở từ vùng cổ, phải thực hiện các thao tác phẫu thuật trong không gian hẹp, có thể kết hợp thêm hỗ trợ nội soi.

Quá trình phẫu thuật kéo dài hơn 2 giờ đồng hồ, khối u đã được lấy trọn. Bệnh nhân hồi phục sau mổ tốt, không gặp biến chứng gì và xuất viện sau 5 ngày.

Theo bác sĩ Trần Chí Dũng - khoa Ngoại Đầu cổ, Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội, cho biết, khoảng bên họng là khoang giải phẫu kéo dài từ nền sọ tới vùng họng miệng. 

U của khoảng bên họng là loại ít gặp trong vùng đầu cổ, chiếm khoảng 1%. Tỉ lệ u lành chiếm chủ yếu (70 - 80%), còn lại (20 - 30%) là u ác tính. Dù là u lành hay ác tính, phương pháp điều trị chính đều là phẫu thuật. Do đặc điểm giải phẫu phức tạp, nằm trong vùng cổ sâu, liên quan hầu hết thần kinh, mạch máu lớn và các thành phần quan trọng khác của đầu cổ, phẫu thuật u vùng khoảng bên họng luôn là loại khó khăn bậc nhất trong chuyên khoa phẫu thuật đầu cổ.

Bác sĩ cũng cho biết thêm, với những khối u nằm bên ngoài, việc phát hiện là không quá khó khăn nhưng với những khối u nằm sâu trong cơ thể thì việc phát hiện sớm chỉ có thể thông qua khám định kỳ. Ví dụ như khối u khoảng bên họng của bệnh nhân nói trên, việc phát hiện chỉ khi u đã đẩy ra ngoài và khi đó kích thước đã rất lớn. 

Vì vậy, người dân cần khám bệnh định kỳ để có thể điều trị sớm nếu có bệnh.

Các bác sĩ đã tiến hành dẫn lưu màng phổi trái cho người bệnh. Lượng dịch dẫn lưu màng phổi của người bệnh gần 1 lít máu đỏ tươi lẫn khí. Sau 2 giờ theo dõi, lượng dịch qua dẫn lưu mỗi giờ 200-300 ml. Bệnh nhân được chẩn đoán bị vỡ kén khí và đứt dây chằng dỉnh phổi. Người này cũng được chỉ định phẫu thuật cấp cứu nội soi 3D để cắt kén khí đỉnh phổi.

Ths.BS Nguyễn Hoàng Nam, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E cho biết, khi tiến hành mổ nội soi 3D các bác sĩ phát hiện màng phổi người bệnh có nhiều máu cục, khoảng 300g và khoảng 500ml máu loãng, đỉnh phổi có nhiều kén khí. Đỉnh phổi có điểm chảy máu liên tục do đứt dây chằng. Người bệnh được phẫu thuật nội soi toàn bộ dưới màn hình 3D giúp các bác sĩ quan sát tổn hương được rõ ràng, loại bỏ phần phổi bị tổn thương không còn chức năng, sử dụng dụng cụ khâu cắt tự động cắt kén khí đỉnh phổi. 

3 ngày sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân ổn định, phục hồi tốt, ít đau vết mổ, phổi giãn nở tốt. Anh T. có thể vận động nhẹ nhàng và đã được rút dẫn lưu.

Ths.BS Nguyễn Hoàng Nam cho biết thêm, kén khí ở phổi là bệnh lý ít gặp, với tỷ lệ mắc 22 người/100.000 người, nam mắc nhiều hơn nữ và thường hay gặp ở nam giới trẻ, cao gầy và thường xuyên hút thuốc lá. 

Bệnh có các biểu hiện khi xuất hiện những túi khí có kích thước lớn hơn 1cm nằm trong nhu mô phổi, kèm theo có sự phá hủy vách các phế nang không phục hồi. Kén khí phổi xảy ra cục bộ tại vùng của phổi, có thể một hoặc nhiều kén tập trung ở thùy trên nhiều hơn thùy dưới, thường kết hợp với viêm phế quản mãn tính, giãn phế nang khu trú, lao, hoặc bội nhiễm gây áp xe phổi… Bệnh làm tăng khoảng chết sinh lý và gây chèn ép tổ chức phổi lành xung quanh. 

Trên thực tế, việc chẩn đoán kén khí phổi có thể phát hiện bằng nghe tim phổi hoặc thực hiện chỉ định cận lâm sàng như X quang ngực, CT, MRI... Với trường hợp bệnh nhân này do biểu hiện bệnh không rõ ràng, bệnh dễ nhầm lẫn với các bệnh lý tim mạch khác. Do đó, nếu không phát hiện, phẫu thuật kịp thời sẽ gây xẹp cả phổi ở bên bị tổn thương, đẩy lệch trung thất ép cả phổi bên đối diện, đưa đến hậu quả là suy hô hấp rất nặng nề. 

Thậm chí nếu vỡ kén khí kèm theo đứt dây chằng đỉnh phổi gây tràn khí tràn máu số lượng lớn gây nên tình trạng suy hô hấp, mất máu có thể dẫn đến tử vong.

Vì vậy các bác sĩ khuyến cáo, người bệnh mắc bệnh kén khí ở phổi nếu như không có viêm nhiễm, kích thước kén nhỏ, không có sự chèn ép vào các cơ quan xung quanh cần tiến hành theo dõi, kiểm tra thường xuyên. Từ đó, phát hiện những dấu hiệu bất thường, để kịp thời xử lý. 

Những người có kén khí nhiều, kén khí lớn và có đặc thù công việc như ngoài hải đảo, biên cương, vùng núi… nên chủ động phẫu thuật sớm tránh biến chứng vỡ kén khí nguy hiểm tới tính mạng do khả năng tiếp cận y tế hạn chế.

Ca ghép tim hy hữu giữa 2 người mắc bệnh nan yMột bệnh viện ở thành phố New York (Mỹ) đã thực hiện ca ghép tim giữa hai bệnh nhân dương tính HIV.">

Bệnh nhân được điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 2 TP.HCM suốt thời gian dài. Các bác sĩ đã phẫu thuật mở hậu môn tạm ra da để ruột có thể bài tiết ra ngoài. Tuy nhiên, đoạn ruột của em quá ngắn, trải qua nhiều lần phẫu thuật nhưng không đóng được hậu môn tạm. Vì thế, bệnh nhân sống với hậu môn tạm suốt đời.

Khi đến tuổi dậy thì, do em không có âm đạo nên máu kinh không thể thoát ra ngoài. Lâu dần, vùng hạ vị hình thành một khối u nang rất to chèn ép vào bàng quang. Cô gái không thể đi tiểu và phải phẫu thuật nhiều lần để giải phóng lượng máu kinh bị ứ lại. 

Các chuyên gia Pháp và Việt Nam đã hội chẩn, quyết định mở một đường dò thông trực tiếp từ buồng tử cung ra thành bụng trước để mỗi tháng máu kinh thoát ra lỗ này. Tuy nhiên, hiệu quả không cao nên máu vẫn ứ đọng. Đến nay, em đã trải qua 15 lần phẫu thuật. 

Thời gian gần đây, người nhà phát hiện bụng em ngày càng căng to, đau nhiều. Bố đã đưa em đến Bệnh viện Bình Dân khám, phát hiện sỏi niệu quản và u nang buồng trứng to nên chuyển sang Bệnh viện Từ Dũ điều trị. 

Tại Bệnh viện Từ Dũ, em được chẩn đoán lạc nội mạc buồng trứng to, ứ dịch tai vòi 2 bên, ứ dịch lòng tử cung/tử cung đôi, thận phải ứ nước, trên bệnh nhân tồn tại ổ nhớp đã phẫu thuật mở hậu môn tạm/thiếu máu…

Ngày 2/6, ê-kip các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ và Nhi đồng 2 phối hợp thực hiện phẫu thuật cho cô gái đặc biệt này. Một khối buồng trứng dạng u lạc nội mạc tử cung to 12x14x15cm thoát ra 1,5 lit dịch nâu loãng. 

Các bác sĩ nhận thấy tử cung đôi có mạc treo ruột và đại tràng ngang dính chặt vào, các cấu trúc giải phẫu trong ổ bụng đều bị xáo trộn. Ê-kip đánh giá tình hình, quyết định cắt tử cung hoàn toàn và phần phụ bên phải, đóng đường mở thông máu kinh thành bụng.

Trải qua 4 giờ làm việc liên tục, ca mổ kết thúc thành công. Tuy nhiên, do tổng trạng bệnh kém, cô gái bị suy dinh dưỡng, thiếu máu, hậu môn nhân tạo hay chảy dịch vào vết mổ nên ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương.

Các y bác sĩ đã chăm sóc tích cực, điều chỉnh chế độ dinh dưỡng, nâng thể trạng cho bệnh nhân. Sau 2 tuần, vết mổ khô dần, cô gái ổn định và được xuất viện.

Theo chia sẻ, bố là người đưa cô gái đi khám bệnh, phẫu thuật liên tục từ nhỏ. Mẹ là lao động chính trong nhà với mức lương của một công nhân. 

Cụ ông 70 tuổi mắc kẹt trái bí đao trong hậu mônTrái bí đao dài 10cm mắc kẹt trong hậu môn trực tràng của bệnh nhân 70 tuổi. Các bác sĩ đã cấp cứu và lấy dị vật an toàn ngay trong đêm.">

Vòng thử nghiệm thứ hai đồng Lira kỹ thuật số của Thổ Nhĩ Kỳ sẽ tập trung xây dựng khả năng tương thích cho hệ thống đồng tiền kỹ thuật sốcủa Ngân hàng Trung ương (CBDC) với cơ sở hạ tầng thanh toán hiện tại. Để làm được điều này, cơ quan quản lý Thổ Nhĩ Kỳ có thể sẽ vận động nhiều tổ chức hơn tham gia vào dự án thí điểm, bao gồm các ngân hàng thương mại và nhà cung cấp dịch vụ thanh toán. 

Ngân hàng Trung ương Thổ Nhĩ Kỳ sẽ kiểm tra quá trình sử dụng đồng Lira kỹ thuật số trong các tình huống giao dịch thực tế để xác định các vấn đề liên quan đến rủi ro tiềm ẩn, ngoài việc kiểm tra tính tương thích và các chức năng giao dịch ngoại tuyến. 

Vòng thử nghiệm thứ hai cũng sẽ giúp làm sáng tỏ ý nghĩa pháp lý và kinh tế của việc triển khai CBDC trong hoạt động bán lẻ. Đồng thời, các chiến lược triển khai CBDC ở Thổ Nhĩ Kỳ sẽ được thử nghiệm. Ngân hàng trung ương Thổ Nhĩ Kỳ đang rất quan tâm khả năng thanh toán xuyên biên giới của đồng Lira kỹ thuật số, với sự hợp tác của Quỹ Tiền tệ Quốc tế (IMF) và Ngân hàng Thanh toán Quốc tế (BIS). 

Bất chấp những kế hoạch đầy tham vọng, chính quyền Thổ Nhĩ Kỳ vẫn chưa đưa ra quyết định cuối cùng về việc tung ra đồng Lira kỹ thuật số, nhưng Ngân hàng Trung ương Thổ Nhĩ Kỳ sẽ có quan điểm rõ ràng về vấn đề này trong năm 2024. 

Với tỷ lệ 40% dân số hiện không có tài khoản ngân hàng, việc giới thiệu đồng Lira kỹ thuật số trong hoạt động bán lẻ có thể sẽ cải thiện đáng kể khả năng tiếp cận tài chính của người dân Thổ Nhĩ Kỳ trong tương lai. 

Mới đây, Bộ trưởng Bộ Tài chính và Kho bạc Thổ Nhĩ Kỳ, Mehmet Simsek, đã thông báo rằng chính phủ đang ở giai đoạn cuối cùng trong việc phát triển các quy tắc quản lý tiền điện tử, dù không đi sâu vào các vấn đề cụ thể.

(theo BITS)

Công nghệ Wi-Fi 7 sắp ra mắt sẽ nhanh và ổn định hơn

Theo đó, hồi 7h ngày 19/11, vị trí tâm bão số 9 ở vào khoảng 19,0 độ Vĩ Bắc; 114,5 độ Kinh Đông, trên khu vực Bắc Biển Đông, cách quần đảo Hoàng Sa khoảng 350km về phía Đông Bắc. Sức gió mạnh nhất vùng gần tâm bão mạnh cấp 9 (75-88km/h), giật cấp 11. Bão số 9 di chuyển theo hướng Tây, tốc độ 15-20km/h.

Dự báo diễn biến bão (24 đến 36 giờ tới):

Do ảnh hưởng của bão, khu vực Bắc Biển Đông (bao gồm vùng biển phía Bắc quần đảo Hoàng Sa) gió mạnh cấp 6-7, vùng gần tâm bão đi qua cấp 8-9, giật cấp 11, sóng biển cao 2-4m, vùng gần tâm bão 4-6m; biển động rất mạnh.

Bản tin cảnh báo, tàu thuyền hoạt động trong các vùng nguy hiểm nói trên đều có khả năng chịu tác động của gió mạnh, sóng lớn.

Dưới đây là dự báo thời tiết 10 ngày tới cho Hà Nội và các vùng trên cả nước:

Dự báo thời tiết Hà Nội 10 ngày 

Hôm nay 19/11, Hà Nội nhiều mây, không mưa, trưa chiều giảm mây trời nắng. Gió đông bắc cấp 2-3. Sáng sớm và đêm trời lạnh. Nền nhiệt dao động thấp nhất 20-22 độ C, cao nhất 28-30 độ C. 

Từ 20/11 đến 23/11, Thủ đô vẫn tiếp tục không mưa, ngày có nắng, nền nhiệt thấp nhất 18-20 độ C, cao nhất 28 độ C. 

Từ 24/11 đến 28/11, nền nhiệt giảm nhẹ, thấp nhất chỉ 17 độ C, cao nhất 26-27 độ C.

Chi tiết dự báo thời tiết Hà Nội từ 20/11 - 28/11:

Dự báo thời tiết các khu vực từ 19-20/11

Từ 19 đến 20/11, Bắc Bộ, Thanh Hóa và Nghệ An mưa vài nơi. Đêm và sáng sớm trời lạnh; từ đêm 19/11 chuyển trời rét.

Khu vực từ Hà Tĩnh đến Bình Định mưa, mưa rào, cục bộ có nơi mưa to và dông; từ ngày 20/11 mưa giảm dần. Khu vực Hà Tĩnh đêm và sáng sớm trời  lạnh, từ đêm 19/11 chuyển trời rét.

Các khu vực khác chiều tối và đêm có mưa rào và dông vài nơi, ngày nắng. Trong mưa dông khả năng xảy ra lốc, sét và gió giật mạnh.

Nhận định hình thế thời tiết từ đêm 20/11 đến ngày 28/11

Bắc Bộ, Thanh Hóa và Nghệ An mưa vài nơi. Sáng và đêm trời rét.

Khu vực từ Hà Tĩnh đến Bình Định mưa, mưa rào rải rác; từ 22-27/11 có mưa, mưa rào, cục bộ có nơi mưa to và dông. Khu vực Hà Tĩnh sáng và đêm trời rét.

Các khu vực khác có mưa rào và dông vài nơi.

Trong mưa dông khả năng xảy ra lốc, sét và gió giật mạnh.