Thủy Top tái xuất tiếp tục khoe vòng một

Trong khi đó, theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới, cần phải tăng phân bổ quỹ BHYT cho các cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu đạt ở mức 30% tổng quỹ, trong đó chi cho tuyến xã phải là 20% và chi cho chăm sóc sức khỏe ban đầu tại tuyến huyện là 10%.

Theo Bộ Y tế, chi phí bình quân cho 1 lượt khám bảo hiểm y tế (BHYT) ở tuyến xã tăng dần từ năm 2018 đến nay. Năm 2022, con số này là gần 84.000 đồng.  

Đối với tuyến huyện, tổng chi khám chữa bệnh BHYT chiếm khoảng 31% tổng chi Quỹ BHYT. Chi phí bình quân một lượt khám chữa bệnh BHYT ngoại trú tại cơ sở y tế huyện tăng từ 190.000 đồng (năm 2018) lên 238.000 đồng (năm 2022). Trong khi đó, chi phí bình quân một đợt điều trị nội trú của người bệnh BHYT tăng từ gần 2 triệu đồng (năm 2018) lên 2,45 triệu đồng (năm 2022).

Đáng chú ý, tỷ trọng chi tiền túi cho chi phí khám chữa bệnhtrực tiếp của người bệnh BHYT tăng lên đối với cả dịch vụ ngoại trú và nội trú tại cơ sở y tế tuyến huyện. Cụ thể, năm 2018, tỷ trọng chi tiền túi người dân lần lượt từ 7% và 8,8% cho ngoại trú và nội trú, thì năm 2022, con số này tăng lên 8,3% và 12%.

"Một trong các nguyên nhân có thể do việc thiếu thuốc, vật tư y tế trong giai đoạn chuyển tiếp các gói thầu tại địa phương trong thời gian gần đây", Bộ Y tế cho biết.

Tại Việt Nam, y tế cơ sở được hiểu là cơ sở y tế từ tuyến huyện trở xuống, đảm nhiệm vai trò chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân, là "người gác cổng" trong hệ thống y tế.

Tuy nhiên, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên nhận định số lượng và chất lượng dịch vụ của tuyến y tế cơ sở, đặc biệt là các huyện vùng khó khăn, ở trạm y tế xã, vẫn còn hạn chế. Nhiều bệnh viện, trung tâm y tế huyện chưa thực hiện hết các dịch vụ theo phân tuyến.

"Bình quân các trạm y tế xã chỉ thực hiện được 60-70% dịch vụ kỹ thuật, cung ứng được khoảng 40% số thuốc thuộc gói dịch vụ y tế cơ bản", ông Tuyên nói. Một số địa phương thậm chí còn giải thể trạm y tế. Ngoài ra, tuyến y tế cơ sở cũng chưa thực hiện tốt việc quản lý sức khỏe cá nhân, tầm soát phát hiện bệnh sớm, quản lý bệnh nhất là các bệnh mạn tính.

Bộ Y tế nhìn nhận ở tuyến huyện, chất lượng khám chữa bệnh được cải thiện, người dân đã "hài lòng hơn" với các dịch vụ y tế. Báo cáo Chỉ số PAPI năm 2021 cho thấy hơn 54% người trả lời hài lòng với dịch vụ của bệnh viện công tuyến huyện. Báo cáo năm 2019 cho thấy chỉ 0,4% số người sử dụng dịch vụ y tế của bệnh viện công tuyến huyện phải lót tay nhân viên y tế để được chăm sóc tốt hơn, trong khi tỷ lệ này năm 2013 là 20%, hạ dần trong năm 2016-2017 lần lượt là 17% và 9%.  

Những trường hợp khám chữa bệnh BHYT trái tuyến được hưởng 100% viện phí

Tưởng chừng đơn giản nhưng lại tồn tại 2 luồng ý kiến: 3 hình vuông và 4 hình vuông. Cả hai bên đều có "lực lượng" ủng hộ không hề kém cạnh nhau. Thậm chí, có ý kiến cho rằng 3 hay 4 hình vuông "tùy mắt" mỗi người. 

Độc giả có thể đưa đáp án của mình phía dưới phần bình luận. 

• Nguyễn Thảo

Phân tích của chuyên gia NCA cho thấy, các hệ thống ảo hóa hiện nay đang được sử dụng rất phổ biến tại các tổ chức, doanh nghiệp của Việt Nam. Trong đó, những hệ thống có quy mô từ 50 máy chủ trở lên thì gần như ảo hóa là giải pháp bắt buộc. Tuy nhiên, thực tế cho thấy, vấn đề đảm bảo an ninh, an toàn cho hệ thống ảo hóa vẫn chưa tương xứng với quy mô đầu tư.

“Với các hệ thống máy chủ vật lý, không sử dụng ảo hóa, tin tặc sẽ phải tìm cách truy cập từng máy để tấn công, phá hoại. Việc này sẽ mất nhiều thời gian, để lại dấu vết và dễ bị phát hiện. Trong khi nếu xâm nhập, chiếm quyền điều khiển hệ thống quản lý ảo hóa, tin tặc có thể từ một chỗ thực hiện chỉnh sửa hay bật tắt các máy chủ bao gồm các dịch vụ quan trọng đang chạy trên hệ thống, đặc biệt là có thể mã hoá toàn bộ các máy ảo, gồm cả các máy ảo dự phòng”,ông Vũ Ngọc Sơn, Trưởng ban Nghiên cứu, tư vấn, phát triển công nghệ và hợp tác quốc tế của NCA cho biết.

Giám sát thường xuyên, sao lưu dữ liệu đúng cách

Để phòng chống và kịp thời ứng phó với các cuộc tấn công mạng, đặc biệt là tấn công ransomware còn tiếp diễn trong thời gian tới, sáng ngày 5/6, NCA đã có khuyến nghị các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp tại Việt Nam khẩn trương rà soát, làm sạch hệ thống, đồng thời tăng cường giám sát an ninh mạng.

Một số biện pháp cụ thể được Ban Nghiên cứu, tư vấn, phát triển công nghệ và hợp tác quốc tế của NCA khuyến cáo các doanh nghiệp, tổ chức triển khai để chủ động phòng chống tấn công ransomware, đặc biệt cho các hệ thống ảo hóa, có thể kể đến như: Rà soát, làm sạch hệ thống (nếu có mã độc), đặc biệt với các máy chủ quan trọng; Cập nhật các bản vá lỗ hổng, loại bỏ các tài sản CNTT không sử dụng để tránh bị lợi dụng tấn công mạng; Kiểm tra lại các hệ thống sao lưu dự phòng, có phương án tách biệt hoàn toàn giữa hệ thống chính với dự phòng, đồng thời có kế hoạch sao lưu hệ thống một cách thường xuyên; Ban hành quy trình ứng phó, xử lý sự cố khi bị tấn công...

Với Hiệp hội An toàn thông tin Việt Nam - VNISA, ngay sau khi biết về sự cố tại Vietnam Post, Hiệp hội này đã lập tức nhắc nhở các doanh nghiệp, tổ chức thành viên và đối tác chú trọng triển khai các giải pháp, biện pháp cần thiết đã được các cơ quan chức năng và VNISA khuyến nghị trong đợt tấn công ransomware hồi đầu tháng 4/2024.

Rà soát an toàn các hệ thống theo hướng dẫn của cơ quan chức năng, trong đó cần tập trung phát hiện các dấu hiệu bị xâm nhập hệ thống nhằm kịp thời xử lý là một nội dung khuyến nghị của VNISA với các doanh nghiệp, tổ chức.

Cùng với đó, các đơn vị cần chú trọng đầu tư, trang bị các giải pháp giám sát mạnh để có thể phát hiện các dấu hiệu bất thường cũng như cảnh báo sớm nguy cơ bị tấn công mạng; Thường xuyên sao lưu dữ liệu theo quy trình chuẩn, triển khai các hệ thống dự phòng cho hệ thống thông tin để đảm bảo có thể cung cấp dịch vụ và hoạt động liên tục khi hệ thống chính gặp sự cố...

Với chức năng của cơ quan quản lý Nhà nước trong lĩnh vực an toàn thông tin mạng, Cục An toàn thông tin (Bộ TT&TT) đề nghị các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp trên toàn quốc thực hiện theo 9 biện pháp cơ bản đã được hướng dẫn trong ‘Cẩm nang phòng chống, giảm thiểu rủi ro từ tấn công ransomware’ để bảo vệ hệ thống, giảm thiểu rủi ro trước nguy cơ tấn công ransomware.

Trong đó, việc xây dựng kế hoạch sao lưu, phục hồi dữ liệu cho hệ thống, thông tin quan trọng là một biện pháp quan trọng hàng đầu. Các đơn vị cần thực hiện sao lưu đúng cách: Có bản sao lưu ‘offline’, không lưu đặt trong môi trường kết nối với hạ tầng mạng; Sao lưu thường xuyên và đảm bảo dữ liệu của các bản sao lưu được đầy đủ. Từ đó hạn chế, giảm thiểu ảnh hưởng của việc mất dữ liệu (khi bị mã hóa) và đẩy nhanh quá trình khôi phục khi có sự cố.

Đợt tấn công ransomware: Cơ hội nâng nhận thức an toàn thông tin của toàn xã hội