时间：2025-03-18 16:51:13 来源：NEWS

Ngày 19/10,ângmứchưởnglênchiphíkhámchữabệnhBHYTchomộtsốnhómđốitượbang xep hang bundesliga Chính phủ đã ban hành Nghị định số 75 sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146 năm 2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

Trong Nghị định 75, Chính phủ quy định nâng mức hưởng từ 80% lên 100%chi phí khám chữa bệnh BHYT cho một số nhóm đối tượng gồm: Người có công với cách mạng quy định tại khoản 5 Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP như thanh niên xung phong; cán bộ, chiến sĩ công an đã được giải quyết hưởng chế độ theo quy định tại các Quyết định của Thủ tướng Chính phủ; dân công hỏa tuyến.

Nghị định cũng bổ sung mức hưởng cho nhóm đối tượng là người dân tộc thiểu số thoát nghèo theo Quyết định 861 năm 2021 của Thủ tướng và nhóm đối tượng đã được sửa đổi, bổ sung tại Nghị định 131/2021/NĐ-CP của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng.

Hiện theo quy định có 3 mức hưởng chi phí khám chữa bệnh BHYTđúng tuyến gồm: 80-95% và 100%. Số tiền không được hưởng, người bệnh phải đồng chi trả (tức là 20-5%).

Nghị định số 75 cũng quy định việc giao dự toán chi phí khám chữa bệnh BHYT cho BHXH Việt Nam và BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; thực hiện thông báo số dự kiến chi khám chữa bệnh BHYT tới cơ sở khám chữa bệnh để làm cơ sở lập kế hoạch sử dụng kinh phí trong năm nhưng không áp dụng làm căn cứ tạm ứng, thanh toán, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT của cơ sở trong trường hợp vượt số dự kiến chi.

Bất cập trong quy định về tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT đã được nhiều cơ sở y tế phản ánh nhiều năm qua. Thực tế, dù cơ quan BHXH giám định các chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi điều kiện, tỷ lệ thanh toán, phạm vi quyền lợi của người bệnh có thẻ BHYT do cơ sở khám chữa bệnh cung cấp và không thu tiền của người bệnh là hợp pháp nhưng do quy định của tổng mức thanh toán nên các chi phí này lại bị xem xét lại, không được thanh toán vì lý do vượt tổng mức.

Điều này làm ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động của cơ sở khám chữa bệnh, ảnh hưởng quyền lợi của người bệnh. 

Theo quy định mới, các chi phí khám chữa bệnh BHYT trong phạm vi quyền lợi được hưởng và mức hưởng của người tham gia BHYT đã được cơ quan BHXH giám định sẽ thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT. Cơ chế thanh toán theo thực tế các dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế… sử dụng cho người bệnh và mức giá theo quy định hiện hành.

Các quy định này được đánh giá sẽ tháo gỡ các khó khăn, vướng mắc về thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT giữa cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan BHXH, tạo điều kiện cho cơ sở khám chữa bệnh nâng cao hiệu quả hoạt động và bảo đảm quyền lợi của người bệnh BHYT.

Những trường hợp khám chữa bệnh BHYT trái tuyến được hưởng 100% viện phíMột số trường hợp, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đi khám chữa bệnh không đúng nơi đăng ký ban đầu vẫn được thanh toán 100% chi phí như đúng tuyến.

上一篇：Nhận định, soi kèo Lazio vs Viktoria Plzen, 0h45 ngày 14/3: Chủ nhà sáng giá
下一篇：Nhận định, soi kèo Lens vs Stade Rennais, 03h05 ngày 16/3: Trên đà hưng phấn

• ·Nhận định, soi kèo Tokyo Verdy vs Nagoya Grampus, 12h00 ngày 15/3: Tiếp tục bét bảng
• ·Kết quả bóng đá La Liga, kết quả Bilbao 0
• ·Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn mặc ngay quần áo mới mua mà không giặt?
• ·Truyện Xuyên Nhanh: Hành Trình Cứu Vớt Nữ Phụ
• ·Nhận định, soi kèo Villarreal vs Real Madrid, 0h30 ngày 16/3: Hướng tới ngôi đầu
• ·5 tuyệt chiêu tăng cân nhanh an toàn, tiết kiệm tại nhà
• ·MU vs Man City: Man City hụt hơi, MU dễ ăn derby Manchester
• ·5 lý do bạn nên ngủ khỏa thân
• ·Nhận định, soi kèo Villarreal vs Real Madrid, 0h30 ngày 16/3: Hướng tới ngôi đầu
• ·Bất động sản nghỉ dưỡng Việt Nam vươn tầm thế giới
• ·Ra mắt tòa tháp đẹp nhất Xi Grand Court
• ·Android 11 sẽ không cho dùng ứng dụng camera ngoài
• ·Nhận định, soi kèo Adelaide United vs Macarthur FC, 15h35 ngày 14/3: Trái đắng xa nhà
• ·Bác sĩ người Anh cho rằng quá tin vào điện tâm đồ trên Apple Watch có thể gây hại nhiều hơn lợi
• ·Chùm ảnh: Khi lũ gà mặc váy múa ba lê hóa ra lại đáng yêu khó cưỡng như thế này
• ·Khi nào phải tuyệt đối kiêng 3 món cà, ớt, khoai tây?