Thể thao

F.E.A.R 2: Project Origin

字号+ 作者:NEWS 来源:Thể thao 2025-03-04 00:13:09 我要评论(0)

lịch thi đấu man citylịch thi đấu man citylịch thi đấu man city、、

lịch thi đấu man city
Kh_u assault rifle m_i..jpg

1.本站遵循行业规范,任何转载的稿件都会明确标注作者和来源;2.本站的原创文章,请转载时务必注明文章作者和来源,不尊重原创的行为我们将追究责任;3.作者投稿可能会经我们编辑修改或补充。

相关文章
网友点评
精彩导读
- Ung thư các xoang mặt chỉ những thương tổn ở vùng hàm, mũi, mặt. Các xoang mặt bao gồm: xoang sàng trước và sau, xoang hàm, xoang bướm, xoang trán. Hay gặp nhất là ung thư xoang sàng, xoang hàm. Chỉ cần một trong hai xoang bị ung thư thì có thể sẽ lan toả ung thư vào các xoang lân cận.

Ung thư vòm họng 'đánh lừa' bạn như thế nào?
Cô gái 23 tuổi ngỡ ngàng khi biết bị ung thư vòm họng
Hướng điều trị mới viêm mũi, viêm xoang

Thực ra thuật ngữ “ung thư các xoang mặt" cũng chưa thật chính xác về mặt giải phẫu định khu bởi vì các u ác tính ở vùng này thường xuất hiện từ xương hàm trên, hoặc từ vung lân cận xương hàm trên, chẳng hạn như ung thư tiên phát có thể từ xoang sàng trước, hoặc xoang sàng sau hoặc từ xương khẩu cái.

{keywords}

Ung thư có thể xuất phát từ xoang sàng sau hoặc từ ranh giới của xương hàm trên là hay gặp nhất, từ đó ung thư lan vào xoang hàm.

Phân loại ung thư các xoang mặt:

Có ba loại ung thư các xoang mặt như sau: Ung thư thượng tầng cấu trúc, ung thư trung tầng cấu trúc, ung thư hạ tầng cấu trúc.

Ung thư thượng tầng cấu trúc

Đề cập đến hai loại là ung thư vùng xoang sàng trước và xoang sàng sau, xuất phát từ các tế bào sàng. Thực tế loại u này thường xuất hiện ở vùng ranh giới giữa xoang sàng và xoang hàm nên còn gọi là “ung thư ranh giới”.

Ung thư xoang sàng trước: Hay gặp là ung thư biểu mô malpighi và ung thư biểu mô trụ.

- Ung thư biểu mô Malpighi:

Đây là loại ung thư biểu mô không biệt hoá, các tế bào ung thư biểu mô này có hình trụ hoặc dài, thường có phân bào và nhân to. Một số ít trường hợp là ung thư biểu mô ít biệt hoá và rải rác, có thể có cầu sừng.

- Ung thư biểu mô trụ:

Ung thư biểu mô trụ được phát hiện trên một niêm mạc xoang sàng khi chưa phát triển đến giai đoạn dị sản Malpighi.

Ung thư xoang sàng sau: Phát sinh từ nhóm sau các tế bào sàng, tức là nhóm ở phía sau và trên xương cuốn giữa (đây là nhóm tế bào sàng sau, nhóm tế bào sàng khẩu cái và nhóm tế bào sàng bướm) có thể lan rộng đến màng não cứng. Trái lại ung thư xoang sàng trước vì còn một khoảng cách xương giữa sàng trước và sàng sau, nên ít lan đến màng não cứng.

Ung thư xoang sàng sau có khả năng lan rất nhanh ra ngoài, vì mảng xương giấy khá mỏng, dễ bị phá huỷ, u lan vào hốc mắt, nên khi bao tenon đã bị thâm nhiễm có thể phải khoét bỏ nhãn cầu.

Ở phía sau là xoang bướm nên dễ bị bội nhiễm hơn là bị ung thư thâm nhiễm, nếu u đã lan vào mặt trước và sàng xoang bướm rồi thì phải cắt bỏ hai phần này. Ở phía trong u thường thâm nhiễm mảnh sàng và mảng đứng xoang sàng để lan sang phía đối diện

 

Ung thư trung tầng cấu trúc

Là ung thư xoang hàm bắt đầu từ niêm mạc hoặc vách xương của xoang hàm. Thống kê của nhiều tác giả còn nhiều điểm khác nhau, một số nhận xét rằng ung thư xoang hàm ít gặp hơn xoang sàng. Theo nhận xét bước đầu, ung thư xoang sàng chiếm tỷ lệ nhiều hơn ung thư xoang hàm.

 

Ung thư hạ tầng cấu trúc

Hay còn gọi là ung thư thể răng, ung thư răng miệng để nói rõ vị trí ung thư và sự liên quan với chuyên khoa răng hàm mặt. Thương tổn do ung thư gây ra thường xuất phát từ ranh giới ổ răng của xương hàm trên. Loại ung thư này dễ phát hiện được ở giai đoạn sớm do triệu chứng rõ ràng, trừ một số trường hợp cá biệt (khi bệnh đã lan rộng khó kiểm soát) thì việc xác định được ung thư tiên phát là rất khó khăn.

Trên đây là cách phân loại ung thư các xoang mặt để bạn có thể nắm chắc về căn bệnh này và có những cách chữa trị, nhận biết, phòng tránh… được hiệu quả hơn.

Thái Thị Hậu

" alt="Phân loại ung thư các xoang mặt như thế nào?" width="90" height="59"/>

Phân loại ung thư các xoang mặt như thế nào?

{keywords} 

Ảnh: Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 

Chị L. mắc bệnh di truyền từ bố, bố chị qua đời cũng mắc bệnh u xơ thần kinh. Ngay từ lúc nhỏ, chị L. đã có những khối nhỏ li ti khắp cơ thể, các khối này lớn dần, dày đặc những hạt mụn sần sùi đủ kích cỡ.

Theo Ts.Bs Nguyễn Hồng Hà - Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình - Hàm mặt - Thẩm mỹ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức: Bệnh u xơ thần kinh được phân làm 4 nhóm chính (NF1, NF2, u xơ thần kinh khư trú, Swanchnoma,…), trong đó nhóm NF1 hay gặp nhất và thường được gọi là bệnh Von Recklinghausen (VR). Bệnh được tìm thấy ở những người có chứng bệnh di truyền.

Bệnh VR thường biểu hiện ra da và thần kinh ngoại biên. Những triệu chứng đầu tiên được phát hiện từ khi còn nhỏ như những vết chàm màu cà phê sữa trên da, da có nhiều tàn nhang hay gặp ở vùng nách hay bẹn, các khối u xơ thần kinh lớn quanh vùng thần kinh ngoại biên, những khối u vùng mi mắt, gan to, u dây thần kinh thị, một số xương có khớp giả hoặc khuyết xương. Chẩn đoán bệnh chủ yếu dựa vào bệnh cảnh lâm sàng và tiền sử gia đình.

Một số biến thể của u xơ thần kinh phát triển ác tính (chiếm 8-12%) cần có xét nghiệm để kiểm tra như: nội soi lấy u phía trong cơ thể, làm giải phẫu bệnh khối u trên da. Chẩn đoán hình ảnh thường dùng MRI hoặc CT. Vì vậy khi có các dấu hiệu lâm sàng như trên cần phải đi khám để được chẩn đoán xác định, theo dõi và kiểm tra định kì, phối hợp với phẫu thuật khi cần thiết.

{keywords}

Hình ảnh mạch máu nuôi sống chân bị khối u khổng lồ xâm lấn. Ảnh:

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Tạo hình - Hàm mặt - Thẩm mỹ - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã mổ nhiều khối u to nhưng đây là một ca tương đối phức tạp. Khối u là một dạng u xơ thần kinh nhưng nguy hiểm ở chỗ có bất thường về hệ thống mạch máu, các mạch máu tăng sinh rất nhiều với kích thước lớn. Nhiệt độ ở khối u lúc nào cũng cao hơn nhiệt độ cơ thể 2-3 độ. Vì vậy, nguy cơ mất máu cao trong phẫu thuật có thể xảy ra, phối hợp trên cơ địa bệnh nhân có thiếu máu mạn tính.

Ngày 12/9/2017, chị L. đã được phẫu thuật. Thạc sỹ Trần Thị Thanh Huyền - một thành viên của kíp phẫu thuật cho biết trong quá trình phẫu thuật, các phẫu thuật viên đã dùng cả dao siêu âm để cầm máu, mổ đến đâu hàn mạch đến đó, tránh chảy máu ồ ạt. Các bác sĩ đã bóc tách khối u ra khỏi cơ thể bệnh nhân một cách khéo léo. Cũng nhờ vậy, bệnh nhân chỉ phải truyền 2 đơn vị máu trong mổ và 2 đơn vị máu sau mổ. Sau sáu giờ phẫu thuật, ê kíp đã lấy được khối u có kích thước nặng gần 10kg.

Hiện tại tình trạng bệnh nhân đã tạm thời ổn định, tuy nhiên các bác sĩ vẫn đang theo dõi quá trình hồi phục của người bệnh cũng như các khối u khác.

{keywords} 

Ảnh: Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức 

Sau phẫu thuật, chị L. thở phào nhẹ nhõm vì đã trút bỏ được gánh nặng mà chị từng nghĩ cả cuộc đời sẽ phải mang theo.

“39 năm qua tôi đã sống trong mặc cảm, tự ti, cuộc sống bế tắc. Tôi chân thành cảm ơn các bác sĩ Bệnh viện Việt Đức đã tận tâm chữa trị cho tôi” - chị L. chia sẻ.

Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Tạo hình - Hàm mặt - Thẩm mỹ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã điều trị và phẫu thuật thành công hàng trăm ca u xơ thần kinh khổng lồ (chân voi, tay gấu, gáy bờm ngựa…), viết tiếp những ước mơ cho những phận đời không may mắc những căn bệnh hiểm nghèo.

P.V


" alt="Giải cứu bệnh nhân mang khối u khổng lồ 10 kg" width="90" height="59"/>

Giải cứu bệnh nhân mang khối u khổng lồ 10 kg